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青海医改:大病保险报付比例达80%缓解居民看病贵问题

2016-07-26 17:57:41
健康阅读:
来源:第一健康报道

2016-07-26 17:57:41


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聚焦 医改 (第一健康报道 北京 记者述峰)


国家卫计委26日举行新闻发布会,介绍青海综合医改试点工作进展。第一健康报道在发布会上获悉,青海省从2012年12月份启动城乡居民大病医疗保险,在这期间青海省为16.3万城乡居民支付了近8亿元的医疗保险费用,有效的缓解了城乡居民看病贵的问题。

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青海省人力资源社会保障厅副厅长聂殿光介绍了青海大病保险的一些特点:一是筹资标准比较高。50块钱,一般中西部省份是20、30块钱,我省是50块钱。二是保障水平高。一是我省的起付线比较低,5000块钱,低于目前城乡居民可支配收入,再有,报付比例也比较高,是80%,国家六部委的文件规定是50%以上,我一起步就是80%。三是城乡居民大病医疗保险实行省级统筹,因为在起步的时候我省城乡居民基本医疗保险是市州级统筹,但是大病医疗保险我们一开始实行的就是省级统筹,在全省范围内统一了城乡居民大病保险政策,从筹资标准、起付线、报付比例、用药范围、诊疗项目范围等等是全省统一的。基本医疗保险是市州级统筹,有些政策不一样,但是在大病保险上是省级统筹,政策统一,进行统一管理,实行统一的药品目录、诊疗项目目录和服务设施目录。四是商保经办。我们启动之初就用政府购买服务的方式委托商业保险公司来参与经办城乡居民大病保险工作,经办费用列入财政预算,不挤占基金。同时我们为了更好的约束商业保险公司经办城乡居民大病医疗保险,我们还建立了比较严格的考核制度,考核结果和经办的费用直接挂钩。五是不断完善城乡居民大病保险制度,大病保险制度运行到现在,达到了有效缓解城乡居民看病贵、减轻负担的问题,同时也基本上实现了大病保险基金的“收支平衡、略有结余”的目标,这和我们近几年来完善政策是密不可分的。

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责编 秋时雨

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