安徽“医共体”建设要实现90%病人在县内就医-医疗-第一健康报道

安徽“医共体”建设要实现90%病人在县内就医

2017-08-26 21:41:45
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来源：第一健康报道

2017-08-26 21:41:45

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聚焦医共体（第一健康报道合肥记者孙凡）

”医共体建设的目标就是要实现90%的病人能够在县内医院接受治疗，做到大病不出县，小病留基层，基层得发展，群众得实惠“。

8月24日，第一健康报道等中央媒体跟随国家卫生计生委赴安徽省医改调研中，安徽省卫计委基层卫生处处长夏北海向媒体们强调大力推进医共体建设的目的。

图为安徽省卫计委基层卫生处处长夏北海（右三）向媒体介绍医共体实施情况

第一健康报道了解到，“医共体”主要是在“共”字上做文章，建立师徒帮带机制，打造“服务共同体”，建立“县级医院+镇卫生院+村卫生室的1+1+1师徒关系，牵头医院排除各医技科室专家下驻镇卫生院，定期到镇、村开展专家坐诊、查房带教和手术会诊等服务。县、镇、村医疗机构组团服务，实现1+1+1>3的效果。

医共体也是”利益共同体“，新农合基金对医共体实行按人头总额预付，交由牵头医院管理，年底结算，超支由县级医院承担，结余由县级医院、镇卫生院、村卫生室按6：3：1比例进行分配。

“把原来医院想方设法多花的新农合基金从”医院收入“变成”医院成本“，倒逼医共体内各医疗机构主动控制不合理医疗费用降低外转患者，尽最大努力减少居民患病。”夏北海说。

同时，医共体通过建立分工协作机制，形成有效”责任共同体“，确定县级医院、镇卫生院收治病种目录，明确县级医院下转病种和康复期下转病种清单，建立上下转诊绿色通道，严格外转审批，落实分级诊疗职责。

建立分工协作机制，落实管办分开机制，医共体也是”管理共同体“。

夏北海表示，医共体切实下放管理权利，对基层医疗机构人事、资产、业务、药品耗材、信息化等方面由牵头医院管理，让牵头医院更好地发挥牵头管理职能和带头作用。同时，医保、基金支出、结算管理权和对基层医疗机构的绩效考核权交由牵头医院负责。

医共体建设的实施需要医疗、医药、医保，“三医”联动，缺一不可。“如果仅实行单方面改革而与其他两项不配套，效果不好也很难执行。现在安徽将’三医联动’与县、乡、村三级医院联动的”三级网“结合起来，建设县域医共体，加快形成了分级诊疗格局。”夏北海说。

第一健康报道在调研中获悉，医共体建设已在安徽全省74个县中62个县有效试点，其中天长市、阜南县等已取得良好成效。数据显示，医共体外病人县外治疗人数增加2%，而医共体内县域治疗出现病人回流，人数增长2.7%。

此外，医共体建设在县、镇、村三级医疗机构共同体机制的同时，安徽省计生卫生委也在积极探索省、市两个医疗机构与”三级网“的联系，加快建立现代医院管理制度，为人民群众提供更高水平、更加满意的卫生健康服务。

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（责编康梅）